总理刚宣布惠民政策：5月1日起进口抗癌药零关税
所属分类：保健科普 发布日期：2018/4/23 浏览人数：730
中国抗癌药物市场规模上千亿
中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖在接受《中国经营报》记者采访时称，“此次降低进口肿瘤药物的关税，实际上是政府指导思想变化的一个重要展示，体现了国家‘以人为本、以患者为中心’的医药卫生政策。通过抗癌药加速审批以及关税减免，中国患者能够更快速、更便宜地分享到全球医药创新的成果，从而满足患者尚未满足的临床需求，或者说能够更好地为老百姓的健康服务。”伴随我国癌症患者群体的迅速扩容，抗癌药成为临床需求迫切的“救命药”。据IMS数据，2012年~2016年中国抗癌药物市场由603亿元增长至1109亿元，年均复合增长率约为16.5%，预计2018年市场规模可达1447亿元。
尽管患者多、需求大，但中国的抗癌药市场常年由各类进口靶向药及创新药“据守”，高昂的价格往往让患者望而却步。有数据显示，2001年至 2016年期间，发达国家有433种创新药上市，只有100多种在中国上市。根据生物技术报道调研机构GEN在2018年1月发布的《2017年前3季度全球畅销抗癌药TOP10榜单》显示，全球畅销抗癌药排名前10中，有6款都缺乏国产生物类似物制剂上市。尤其2017年销售额增长迅速的Keytruda(派姆单抗)、Ibrance(帕博西尼)、Opdivo(纳武单抗)三款抗癌明星产品，其市场均由默克、辉瑞、百时美施贵宝此类跨国巨头垄断。这些药品囿于专利限制，价格十分昂贵，普通工薪家庭难以承受。面对“用钱买命”的负担，不少人选择放弃，有的被迫寻找非法渠道到海外“代购”。癌症患者看病难、看病贵也成为民生难题之一。为此，多部门频频发力。
2017年7月，人社部印发了《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，将36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围，并同步确定了这些药品的医保支付标准。这也是药品准入首次“国家谈判”的成果。与2016年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%，最高的达到70%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，大大减轻患者负担。
患者：希望更多进口抗癌药纳入医保
进口抗癌药零关税在一定程度上可以降低患者的负担，受到普遍欢迎，同时患者对国家及时将进口新药纳入医保抱着更大的希望。“我希望未来有更多的进口抗癌药进医保。”家庭月收入仅4000元的晚期结肠癌患者刘淋（化名），要负担一个月近万元的自费进口抗癌药，他最大的希望是自费药能早一点进医保。而此番出台的新政将大大降低患者就医成本，满足患者用药需求。
除了进口抗癌药零关税等政策，国家还要求抓紧研究综合措施，采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式，并研究利用跨境电商渠道，多措并举消除流通环节各种不合理加价，让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。
对此，武汉市中心医院肿瘤科副主任王纯点赞国家的政策给力。他说，进口抗癌药的价格是低是高，决定着使用的患者人群多寡。例如，今年不少进口抗癌药品入医保后，一种治疗肺癌、结肠癌的进口抗癌药贝伐单抗，在该科使用量就翻了近 10倍。“此举让更多的肿瘤患者有望获得更好的治疗。”海怡康海水螺旋藻作为抗癌辅助食品，得到了学术和临床上的一直好评，详见《螺旋藻为什么能抗癌抗肿瘤？》
专家：出台更多综合配套措施
不少专家学者在肯定零关税进口抗癌药政策的同时，也提出自己的建议。
中南财经政法大学税务系教授、博士生导师李波表示，此次国务院常务会议明确的“抗癌药零关税”“较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负”，对于缓解病患家庭的经济负担意义重大，体现出以人民健康为中心的药品改革思路。他表示，税收是价格调控的手段之一，但决定药价的因素还有很多，比如代理层级、是否垄断供应等。进口抗癌药实施零关税后，进口成本会同步降低，但进入国内市场后，还需要相关主管部门加强监管，让患者真正得实惠。不少肿瘤专家也希望，进口抗癌药实施零关税后，相关部门能出台综合配套措施。
武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授介绍，国家近年来接连用“政策组合拳”不断减轻患者负担，使用进口抗癌药的患者逐渐增多。国家对医院药占比是有严格考核的，一方面，医生面对病人的病情不得不开进口抗癌药，另一方面，药占比如果超出了会面临处罚，这常让医生很纠结。除了要促使抗癌药药价降低，让更多患者“用得起”药，还要让更多患者“用得上”药。此前，中国进口抗癌药审批流程较长，导致国内市场比国外“慢半拍”。针对这一问题，新政策将临床试验申请由批准制改为到期默认制，对进口化学药改为凭企业检验结果通关，不再逐批强制检验。新政策还强调加强知识产权保护，对在中国与境外同步申请上市的创新药给予最长5年的专利保护期限补偿。
北京大学医药管理国际研究中心主任史录文认为，这些举措将推动缩短进口药品审批时间、减少药企时间成本，助于吸引国际领先的抗癌药品进入中国市场，解决百姓用药难的问题。想了解更多实用的科普保健常识，敬请关注海怡康微信公众号：haiyikang；海怡康海水螺旋藻官方网站：www.haiyikang.com
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